7月3日，信息时报A04-A07版刊发稿件《广州鼓吹优质医疗资源“千里下去”，下层医疗水平“提上来” 人人下层坐诊街坊家门口有“医”靠》，笃定如下：

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广州约束鼓吹优质医疗资源“千里下去”，将下层医疗水平“提上来”，让老匹夫在家门口就能看好常见病、慢性病。广州市东说念主民政府办公厅近日印发的《广州市鼓吹公立病院高质料发展实施决议》提到，实施院士形势引颈工程，充分施展钟南山、侯凡凡、宋尔卫三位院士在呼吸疾病讨论、肾脏病透析和乳腺肿瘤防治方面的引颈作用；鼓吹优质医疗资源向中心城区之外的新城区和医疗卫生资源薄弱的大型居住区放射转机。

本年以来，不仅名医依期下下层坐诊、查房，一批批院士引颈的疾病防治形势在社区“随处着花”。在黄埔区红山街社区卫生作事中心，乳腺癌早筛门诊热火朝天地开展；在黄埔区联和街社区卫生作事中心，居家腹膜透析步入正轨；在番禺区大石街社区卫生作事中心，中医特点门诊好评如潮；在黄埔区龙湖街社区卫生作事中心，重生儿黄疸诊疗高效运转……

侯凡凡院士牵头广州市居家腹膜透析诊疗示范体系 >>>

黄埔区联和街：“居家腹透”有专东说念主管束

中国疾病防御铁心中心和南边病院本年发表的一项最新讨论炫耀，2018~2019年我国有8200万成东说念主患慢性肾脏病，而他们具有发展为临了期肾脏病（尿毒症）的风险，尿毒症患者目下只可依赖透析或肾移植保管生计。如今，自动化腹膜透析，不错不影响职责，居家夜间自动进行透析，关联词，夜间诊疗要是出现颠倒，谁来管束？如何管束？

人人到社区病院外出诊查病房

2022-23赛季，曼联推动变革。为了摆脱长期的“衰落之路”，他们聘请了在阿贾克斯表现出色的教练埃里克·十·哈格，并尝试进行体系变革。我们处理了博格巴、林加德等非权力资源，派出了马塔、卡瓦尼等老将。他们在新赛季开始时用利桑德罗·马丁内斯、安东尼和泰瑞尔·马拉西亚等潜力十足的球员填补了空缺。

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6月20日下昼，信息时报记者来到广州市居家腹膜透析诊疗示范体系形势首个下层示范点——黄埔区联和街第二社区卫生作事中心。门诊大厅如往常一般，坐着准备看全科、外科的住户。在门诊进口处一间诊室，南边病院肾内科腹膜透析主任医师及副主任护师，初次来到这里坐诊。

▲ 本年3月，刘女士到联和街社区卫生作事中心学习腹膜透析使用。

患有尿毒症的刘女士，是广州首个下层示范点管束的首位居家腹膜透析患者。本年3月份，从南边病院肾内科接过管束重担后，联和街社区医护便每天监管刘女士的健康动态。时代，刘女士腹膜透析管说念疑似感染，社区医护判断风险较大，实时将其转诊至南边病院进一步处理。6月20日，刘女士出院一周傍边，本应前去南边病院复诊的她，收到了南边病院人人来下层出诊的好音书，蓝本40多分钟就医车程，缩减了一泰半，十几分钟便来到社区病院。

▲ 流动“钼靶车”来到红山街社区卫生作事中心。

 “收复挺好的，接下来在社区医师的管束下，稳重作念腹膜透析。”南边病院肾内科主任医师蒋建平对刘女士说。现场还有慕名而至的尿毒症患者，接头居家腹膜透析入组，但愿就近诊疗，收缩家庭经济职守。除了外出诊，南边病院人人还挑升去病房查房，有肾功能颠倒的老杨躺在病床上，收到了南边病院人人的诊疗提议。

“兑现对居家腹膜透析患者的实时管束”

联和街社区卫生作事中心医务科副科长刘燕默示，“如今在社区病院，医护东说念主员兑现了对居家腹膜透析患者的实时管束，出现颠倒，医护巧合实时识别风险，作念出相应的对策。此外，每个月的腹膜透析液更换，基本的药物疏导和检讨也能在社区完成。”

▲ 在联和街社区卫生作事中心，南边病院护师为患者检讨。

在中国科学院侯凡凡院士的指导下，南边病院肾脏病中心已初步构建“1+3+17”三级居家腹膜透析诊疗示范体系，兑现“中心-分中心-站点”分级智能化管束，从而提高腹膜透析的疗效和安全性。

目下，除了黄埔区联和街社区卫生作事中心，广州市居家腹膜透析诊疗示范体系的其他16家下层站点中，白云区同德街社区卫生作事中心、钟落潭镇卫生院、东说念主和镇卫生院也接踵揭牌，认真运转起来。

宋尔卫院士牵头广州市区域乳腺肿瘤防治示范体系 >>>

黄埔区红山街：社区筛查“两癌” 跑通分级诊疗

据2023年最新肿瘤监测数据，广东省乳腺癌发病率为51.3/10万，居于恶性肿瘤首位，早筛早诊早治刻欺压缓。对街坊们而言，社区里“两癌”（即乳腺癌及宫颈癌）筛查已不是清新事，可筛出了上哪儿治？治完毕谁来管？治好了如何防复发？

6月25日，信息时报记者来到黄埔区红山街社区卫生作事中心，还未踏入妇科门诊，一转粉色彩的人人先容展示牌便映入眼帘，中山大学孙逸仙追想病院乳腺外科、内科等科室多名教养、护师简介位列其中。再往里即是温馨的妇科门诊，一条红色大横幅“两癌免费筛查”，与挂着的乳腺癌早筛门诊牌，领导着前来就诊的住户“你筛查了吗？”

半个多小时就筛查完“真的很方便”

上昼10时许，两名衣裳环卫工服的妇女走进候诊区。原来，刚刚放工的她们，合伙来进行“两癌”筛查。48岁的吴女士已迎阿多年作念“两癌”免费筛查，“本年有一个新的变化，外地东说念主也能苦求免费筛查。”与她同业的共事梁女士46岁，即是初次作念免费两癌筛查。“示知平直发到社区群，填上信息就报名告捷，约好时期来作念，半个多小时就筛查完毕，真的很方便。”梁女士感触。据了解，今日上昼，医护东说念主员共为33名妇女完成了“两癌”筛查，如有可疑病变，医师会请孙逸仙病院人人聚积诊断。

▲ 红山街社区卫生作事中心,街坊来作念“两癌”免费筛查。

本年76岁的红山街住户郭女士屡次参与“两癌”免费筛查，自发成为社区健康布道达东说念主。本年年头，郭女士就将有些不适的42岁男儿“抓”来作念检讨。“驱动我密斯不肯意来，作念通念念想职责后，来社区卫生作事中心筛查，恶果乳腺B超4级，风险很大，提议转去上司病院。”郭女士回忆说念，接下来所有历程、谛视事项，社区医师都安排好了。去到孙逸仙病院，今日入院作念B超、手术穿刺，今日出院。想起几年前她陪疑似乳腺癌的一又友去肿瘤病院看病，往还三次，B超列队1个星期、穿刺列队2个星期的履历，郭女士直呼，“来社区病院检讨，真的来对场地了。”

人人依期来社区病院义诊手把手带教

郭女士男儿享受到的“绿色通说念”，其实是中国科学院宋尔卫院士牵头建树广州市区域乳腺肿瘤防治示范体系中的一环。

▲ 中山大学孙逸仙追想病院乳腺外科副主任医师吴畏在红山街说念出诊。

 “以前乳腺癌筛查多是碎屑化的，下层初筛后仅仅提议去上司病院复查，后续有莫得去，初筛准确率高不高，下层一无所知。”黄埔区红山社区病院副院长王人国华默示，自从2022年加入院士体系后，不仅分级诊疗跑通了，人人还依期开着流动“钼靶车”来社区病院义诊，手把手带教，社区医师筛查准确率也大幅度普及，兑现与三甲病院同质化的筛查水平。

对比两组数据，不错显豁地看到筛查准确率进一步普及。红山街社区病院，2021年乳腺癌筛查3884东说念主，乳腺4级12东说念主，3级3东说念主，乳腺癌1东说念主；2022年，乳腺癌筛查2165东说念主，乳腺4级12东说念主，3级17东说念主，乳腺癌1东说念主。记者了解到，在人人团队的率领下，红山街社区卫生作事中心正在探索乳腺活检，已具备相应身手，将兑当今社区“确诊”乳腺癌。乳腺术后的康复形势，也将于本年引入红山街。

除了黄埔区红山街之外，海珠区南华西街亦然孙逸仙病院重心打造的“示范点”。中山大学孙逸仙追想病院乳腺肿瘤中心副主任医师吴畏先容，南华西社区医疗水平相对薄弱，谛视作念好组织住户筛查，以及向区级病院转诊。他默示，“体系内纳入30多家各级医疗机构，在院士的指导下，咱们先把样式走出来，其他三级病院将引颈下设的下层病院，按照长入的门径来现实，深信不错很猛进度提高乳腺癌筛查的粉饰率、早诊率，最终镌汰死字率，让老匹夫受益。”

广中医一附院风湿病科牵头建树岭南风湿病定约 >>>

番禺区大石街：名中医“医术”留鄙人层

要道痛、行为痛，肌肉肿胀、行径不利，这是社区街坊最常见的躯壳不适症状。一剂镇痛针、几盒麻醉剂，再多喝点热水忌忌口，短时期病情是缓解了，但过不了多久又复发……“医师我这病，反反复复，能治根吗？”社区医师经常会听到患者这么的诉求。然而社区全科医师，关于难治的风湿免疫性专业疾病往往无法可想。

6月26日中午，信息时报记者来到番禺区大石街社区卫生作事中心，这里有着老广专有的气质，外在看上去“獐头鼠目”，像是凡俗的住户楼，内里却山外有山，诊疗分辩区显豁明了，开阔又亮堂。安于一隅的中医诊疗区更是古色古香，一时期分不清这是社区病院，如故三甲中病院。步入中医诊疗区，4张中医理疗床以偏激他理疗室一起满员，有的在电疗，有的在拔罐，还有的在熏蒸。

自发躯壳潮湿重、周身疲惫的王先生，经中医师辨证施治，判断其躯壳无甚大碍，仅仅潮湿重，医师给他开了中医药熏蒸诊疗、拔罐，祛祛湿。“来过几回，这里的中医手法很好，诊疗后症状立即缓解。况且社区病院方便，一些微恙社区就能看好，没必要挤大病院。”王先生说。

今日，大石街土产货东说念主麦先生出奇来挂社区医师陈童慧的号复诊。麦先生患痛风15年，手腕一度肿起鸽子蛋大小的“痛风石”，严重时连路都走不了的他，就是在陈医师这里看好的。“我有个一又友亦然痛风，全身都是痛风石，格外严重，来社区病院就诊，转诊到广州中医药大学第一附属病院风湿病科林昌松教养何惩罚好了。经一又友先容，据说社区陈医师是林教养的亲传弟子，是以挑升找过来。”麦先生默示，他看陈医师的中医门诊，珍惜了一年多，痛风发作频率越来越少。

陈童慧告诉记者，在社区病院，严重痛风的并未几，常见的多是凡俗的痛风，患者以中年肥美男性为主。她默示，“以前下层遭遇痛风的病东说念主，倾向于注射、吃药，穷乏标准的诊疗决议。自后，社区病院加入岭南风湿病定约，林教养团队经常来社区病院义诊、培训、带教、查房，传授格外实用的手段，咱们下层医师缓缓掌抓了三甲病院痛风标准化诊断诊疗门径，以及拔罐、针灸、敷药膏等在内的中医符合时刻、中医对症的方子、患者健康造就等。”

跟着疗效的普及，知名度的提高，越来越多的相近住户快意来社区病院看病。“最近一年，咱们社区病院接诊痛风、高尿酸血症的患者5861东说念主次，比较较昔时增多了一半多。”陈童慧告诉记者，在人人团队的“训诫”下，社区医师不仅在痛风患者诊治上越来越有教养，在难治性风湿免疫疾病，如红斑狼疮、强直性脊柱炎等疾病的识别上也有了很大普及，“咱们朝上一级转诊了好多这么的患者，匡助他们找到合适的病院诊疗，不让病情被迟误。”

从领先门诊遇上“不知说念如何治”的痛风患者，到带着下层老匹夫的本体问题找上名医读讨论生，再到积极加入定约，陈童慧勤劳学好才略，尝试把优质的医疗资源引入下层。而名中医林教养团队也抱着授之以渔的目的，对下层病院倾囊相授，造福下层老匹夫。此外，广东省第二东说念主民病院的医师也会依期来该社区出诊，带教关系限制的下层医师。

加入岭南风湿病定约的病院包括广州、珠海、佛山、深圳及新疆等地多所病院，其中番禺区大石街社区卫生作事中心是独一的社区卫生作事中心。

市妇儿医疗中心牵头完成广州市婴儿黄疸随访系统 >>>

黄埔区龙湖街：重生儿黄疸一站式管束

十个宝宝九个“黄”，重生儿黄疸一直是让生人宝妈宝爸焦心的存在，严重时甚而会影响脑健康。

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宝宝黄疸往常吗？要不要去病院？好多家长抱起孩子就往大病院跑。比年来，“高疸”入院孩子东说念主数逐年增多，有时三甲病院儿科门诊也会“一号难求”，重生儿的黄疸谁能来管？

2020年1月15日，广州市妇儿中心儿童早期发展中心牵头完成的婴儿黄疸随访系统试行上线。家长们不错从宝宝出院时驱动，登录系统输入宝宝胆红素监测数据，系统会保举隔壁的社区卫生作事中心监测黄疸。而负责监测、诊疗的医师也均完成了三甲病院同质化作事培训。目下，该系统照旧有20余万重生儿、1200余名医师注册。市妇儿中心接诊的重生儿胆红素脑病，也从2020年的30例下落至2022年的0例。

6月27日，信息时报记者来到了黄埔区龙湖街社区卫生作事中心，走进妇女保健室，干净而又亮堂，诊室墙上挂着生人姆妈膳食指南。该中心妇女保健科医师金晓亚先容，社卫中心医护东说念主员一般通过广州市妇幼系统谈判妊妇产前到社区病院建档。随后，社区病院会对孕产妇所有这个词孕期管束和随访。从市妇幼系统查询到产妇已坐褥，社区病院会主动谈判，在宝宝和姆妈出院后的3到7天内，上门进行产后访视。“访视除了作念凡俗的检讨，很遑急的少许就是测黄疸。”

刚扫尾上门产后访视职责的顾问欧香莲说，“上门时，岂论监测到宝宝黄疸值是否往常，都会布置宝爸宝妈登录市妇儿中心监制的‘保健熊’黄疸随访小要领，录入宝宝的信息。小要领就会自动领导，宝宝黄疸值属于哪个畛域、应该如何处理、隔壁不错测黄疸的社区病院在哪、不错转诊诊疗的区级病院在哪等信息。”她告诉记者，以往家长们不知说念我方在家或者在社区也能测黄疸，抱着宝宝去三级病院测，往还路上就花了两三个小时，当今家长不仅不错我方在家或社区测，社区病院还会上门监测并给出诊疗提议。

 “一驱动，上门访视职责并不好作念。好多家长认为要收费，甚而记念清楚诡秘不甘愿上门。有时一天打几十个随访电话，甘愿上门的只消寥寥几个。”欧香莲无奈地说。比年来跟着社区多方宣传，街坊们也了解到这是国度基本环球卫生作事免费形势，越来越多的产妇主动来社区病院建档，并预约上门产后访视等形势。“有时放工，在小区里看到大肚子的妊妇，都会忍不住向前问问，有莫得来社区建档作念检讨，都快成行状病了。”欧香莲笑着默示。

目下广州市试点区域区妇幼、三级机构重生儿黄疸诊疗畛域粉饰河汉区、荔湾区、越秀区等多家病院，同期广州市内多片区社区病院照旧开展黄疸随访作事，下一步将加大广州市区级病院和社区卫生作事中心婴儿黄疸随访系统（“保健熊”微信公众号）宣传职责，完善婴儿黄疸随访系统作事，让更多家长通过该系统享受到优质医疗资源。

开端：信息时报

裁剪：大然  责编：邹向东

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